La FIV Tandem est une option de traitement de FIV combinée à un don d’ovocytes pour les femmes du groupe d’âge plus avancé ou/et ayant une réserve ovarienne réduite. Elle peut également être préconisée lors d’une mauvaise qualité des ovocytes de la femme.
Comment se passe une FIV tandem ?
Le cycle Tandem offre la possibilité de tenter un traitement avec ses propres ovules, souvent “la dernière tentative avec ses propres ovocytes” et de s’assurer à la fois d’avoir un transfert quoiqu’il en soit.
En effet, lors d’un traitement en tandem, la femme est stimulée dans le but d’avoir un maximum d’ovocytes. Le jour de la ponction, ses ovocytes et ceux d’une donneuse (dans la plupart des cas, préalablement congelés) sont fécondés avec le sperme du conjoint ou d’un donneur. Cinq jours plus tard a lieu le transfert d’embryon, embryon issu des ovocytes de la femme (en priorité) ou de ceux d’une donneuse si les ovocytes de la femme ne donnent aucun embryon.
La FIV tandem permet d’appréhender le traitement de FIV plus sereinement puisqu’il aboutira de toute façon à un transfert. Il permet aussi de mieux accepter la possibilité d’un don d’ovocytes puisque « tout » aura été tenté pour avoir des embryons avec les ovocytes de la femme en traitement.
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Quels examens en vue d'une FIV tandem ?
Comme la patiente subit une stimulation ovarienne pour produire un maximum d’ovocytes, un bilan hormonal lui est demandé ainsi qu’un examen de sa cavité utérine.
Il est important également de connaître les paramètres du sperme du partenaire.
La clinique demande, dans la plupart des cas :
✔️ de tester les hormones suivantes: FSH, LH, Estradiol, Prolactine, TSH et AMH, entre le jour 2 ou le jour 4 du cycle. Ces tests fournissent des informations sur la réserve ovarienne et les niveaux de fertilité de la patiente. Ils indiquent également au médecin de la clinique le niveau de stimulation à prescrire.
✔️ une échographie trans-vaginale pour l’évaluation ovarienne et utérine afin de s’assurer qu’il n’y ait pas de problèmes visibles pouvant interférer avec une grossesse réussie.
✔️ une rapport d’analyse du sperme pour le patient masculin avec les paramètres suivants : volume, nombre, mobilité, morphologie, pH et nombre de cellules rondes.
Ces examens sont ceux préconisés lors d’une FIV.
En ce qui concerne la partie don d’ovocytes, il est demandé aux patients de remplir un formulaire, afin de choisir la meilleure donneuse ou dans le cas d’un double don, les meilleurs donneurs.
Pourquoi la FIV tandem ?
Un cycle en tandem est une excellente option pour les femmes matures et pour les femmes souffrant de FSH élevé et/ou avec des niveaux de réserve de l’ovaire diminués.
Elle peut-être une solution lors d’échecs répétés à des traitements
En effet, un cycle en tandem donne la possibilité d’utiliser vos propres ovules ainsi que des ovules jeunes et sains dans un même cycle de FIV.
Le taux de réussite est similaire à une FIV au don d’ovocytes.
Quel est le prix d'une FIV tandem ?
Le tarif d’une FIV tandem peut être assez élevé car il englobe à la fois le coût de la FIV, des médicaments de stimulation et ceux liés au don d’ovocytes.
Certaines cliniques proposent néanmoins des forfaits où les coûts liés aux deux traitements, FIV et FIV avec don d’ovocytes sont diminués.
Dans quels pays et quelles cliniques aller pour une FIV tandem ?
La FIV Tandem n’est possible que dans certains pays où la législation est favorable. En effet, dans certains pays comme le Portugal, il n’est pas possible de créer le même jour un embryon issu de la femme du couple et d’une donneuse.
D’autres pays comme l’Espagne ou la République tchèque sont favorables à ce traitement. Néanmoins, toutes les cliniques ne proposent pas cette option.
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